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去铁敏

品名

去铁敏; Deferoxamine

药理作用

是一种排铁络合剂。它在体内与Fe3+相遇时，即与之络合成无毒的络合物，由尿迅速排出。它能络合铁蛋白和含铁血黄素中的铁离子，但不能与血红蛋白或细胞色素Ｃ中的铁离子络合。本药口服后由胃肠道吸收很少，口服吸收率约15% ，但能阻断铁从胃肠道吸收。肌肉或静脉注射后，尿铁排泄量明显增加。对其他金属的络合作用很弱。

适应证

临床上主要用于治疗误服过量铁剂的急性中毒。

用法

对于口服中毒者一般可立刻口服或灌胃5～10g(溶于注射用水)，以限制铁从胃肠道吸收。同时肌肉或静脉注射0.5～1g，以后视病情每4～12小时注射0.5g，一般用2日。

小儿剂量,每次20mg/kg,肌肉注射，每4小时1次。

如病人呈休克状态，除抗休克治疗外，可静脉滴注去铁敏。成人剂量为1g置于5～10% 葡萄糖液中，持续3天。儿童可用40mg/mg，缓慢静脉滴注，4小时内滴完；6小时后可重复;以后可用20mg/kg，每12小时静脉滴注一次。

副作用

长期使用后，可有腹泻、视物模糊、腹部不适、腿部肌束颤动等。

注意事项

重度铁过多病人用去铁敏治疗时，在每天服用维生素C后可出现心脏毒性。去铁敏与维生素C联合治疗应慎重。肌注可引起局部疼痛。溶液需用前配制。溶液混浊则不可用。严重肾脏疾患者忌用。妊娠3月内不宜用。